Грыжа пищевода: причины, симптомы, лечение
Краткие тезисы:
- Грыжа пищевода — это состояние, при котором часть желудка выпячивается в грудную полость через диафрагму.
- Основными симптомами грыжи пищевода являются изжога, отрыжка, боль в груди и трудности при глотании.
- Грыжа пищевода может быть диагностирована с помощью рентгенографии, эндоскопии или манометрии.
- Лечение грыжи пищевода зависит от ее размера и симптомов. Оно может включать медикаментозную терапию, изменение образа жизни и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Что такое грыжа пищевода?
Грыжа пищевода — это состояние, при котором часть желудка выпячивается в грудную полость через диафрагму. Диафрагма — это мышца, которая отделяет грудную полость от брюшной полости. Грыжа пищевода возникает, когда диафрагма ослабевает или имеет отверстие, которое позволяет желудку выпячиваться вверх.
Существует два основных типа грыж пищевода:
- Скользящая грыжа пищевода: Это наиболее распространенный тип грыжи пищевода. При скользящей грыже пищевода часть желудка скользит вверх и вниз через отверстие в диафрагме.
- Параэзофагеальная грыжа: Этот тип грыжи пищевода встречается реже, чем скользящая грыжа. При параэзофагеальной грыже часть желудка проходит через отверстие в диафрагме рядом с пищеводом.
Причины возникновения грыжи пищевода
Точная причина возникновения грыжи пищевода неизвестна, но существуют определенные факторы, которые могут увеличить риск ее развития, в том числе:
- Ожирение
- Возраст старше 50 лет
- Генетическая предрасположенность
- Повреждение диафрагмы в результате травмы
- Заболевания, повышающие внутрибрюшное давление, такие как хронический кашель, запор и вздутие живота
Симптомы грыжи пищевода
Многие люди с грыжей пищевода не испытывают никаких симптомов. Однако у некоторых могут развиться следующие симптомы:
- Изжога
- Отрыжка
- Боль в груди
- Трудности при глотании
- Тошнота
- Рвота
- Чувство полноты после еды
Диагностика грыжи пищевода
Грыжу пищевода можно диагностировать с помощью следующих методов:
- Рентгенография: Рентгенография может выявить грыжу пищевода, но может не дать ее полного представления.
- Эндоскопия: При эндоскопии используется небольшая камера, которая вводится в пищевод через рот. Эндоскопия позволяет врачу осмотреть пищевод и желудок и выявить наличие грыжи.
- Манометрия: Манометрия — это процедура, которая измеряет давление в пищеводе. Она может быть использована для диагностики грыжи пищевода и других заболеваний пищевода.
Лечение грыжи пищевода
Лечение грыжи пищевода зависит от ее размера и симптомов. У людей с небольшой грыжей пищевода, не вызывающей никаких симптомов, может не потребоваться лечения. В других случаях для лечения грыжи пищевода могут быть использованы следующие методы:
- Медикаментозная терапия: Медикаментозная терапия может быть использована для уменьшения симптомов грыжи пищевода. К таким препаратам относятся антациды, ингибиторы протонной помпы и прокинетики.
- Изменение образа жизни: Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы грыжи пищевода. К таким изменениям относятся потеря веса, избегание употребления больших приемов пищи и лежание на спине после еды.
- Хирургическое вмешательство: Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для лечения грыжи пищевода, которая не поддается медикаментозному лечению и вызывает тяжелые симптомы.
Осложнения грыжи пищевода
В большинстве случаев грыжа пищевода не вызывает серьезных осложнений. Однако в редких случаях грыжа пищевода может привести к следующим осложнениям:
- Ущемление грыжи пищевода: Ущемление грыжи пищевода возникает, когда часть желудка застревает в отверстии диафрагмы. Это может вызвать сильную боль, рвоту и затрудненное глотание.
- Кровотечение из пищевода: Грыжа пищевода может привести к кровотечению из пищевода. Это может быть связано с эрозией слизистой оболочки пищевода желудочной кислотой.
- Развитие рака пищевода: Грыжа пищевода может увеличить риск развития рака пищевода. Это связано с тем, что желудочная кислота может повредить слизистую оболочку пищевода, что может привести к развитию раковых клеток.
Профилактика грыжи пищевода
Не существует гарантированного способа предотвратить грыжу пищевода, но есть некоторые шаги, которые можно предпринять для снижения риска ее развития, в том числе:
- Поддержание здорового веса
- Регулярные физические упражнения
- Избегание употребления больших приемов пищи
- Отказ от курения
- Контроль хронического кашля, запора и вздутия живота
Интересные факты о грыже пищевода
- Грыжа пищевода является одним из наиболее распространенных заболеваний пищевода.
- Около 20% населения мира имеет грыжу пищевода.
- Грыжа пищевода чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
- Грыжа пищевода может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она встречается у людей старше 50 лет.
- Грыжа пищевода может быть бессимптомной, но у некоторых людей она может вызывать изжогу, отрыжку и другие симптомы.
- Лечение грыжи пищевода зависит от ее размера и симптомов. В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии и изменения образа жизни.