Чем лечить рефлюкс эзофагит

Рефлюкс-эзофагит: современные подходы к лечению

Тезисы

• Рефлюкс-эзофагит — распространенное заболевание, вызванное обратным забросом желудочного содержимого в пищевод.
• Симптомы могут включать изжогу, отрыжку, боль в груди и затруднение глотания.
• Лечение направлено на уменьшение симптомов, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни.
• Варианты лечения включают изменение образа жизни, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

Что такое рефлюкс-эзофагит?

Рефлюкс-эзофагит — это состояние, при котором желудочное содержимое возвращается обратно в пищевод. Это происходит из-за ослабления нижнего пищеводного сфинктера (НПС), мышцы, которая действует как клапан между желудком и пищеводом. Слабый НПС позволяет желудочной кислоте и другим содержимым желудка попадать в пищевод, вызывая воспаление и повреждение слизистой оболочки.

Причины рефлюкс-эзофагита

Существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию рефлюкс-эзофагита, в том числе:

• Избыточный вес или ожирение
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Курение
• Алкоголь
• Определенные продукты (например, жирные, острые или кислые)
• Беременность
• Некоторые лекарства

Симптомы рефлюкс-эзофагита

Наиболее распространенным симптомом рефлюкс-эзофагита является изжога, ощущение жжения или дискомфорта в груди. Другие симптомы могут включать:

• Отрыжка
• Боль в груди
• Затруднение глотания
• Кашель
• Осиплость голоса
• Тошнота
• Рвота

Диагностика рефлюкс-эзофагита

Для диагностики рефлюкс-эзофагита врач может использовать различные методы, в том числе:

• Анамнез и физический осмотр: врач спросит о симптомах, истории болезни и проведет физический осмотр.
• Эндоскопия: врач вводит тонкую трубку с камерой на конце через рот и пищевод, чтобы осмотреть слизистую оболочку пищевода.
• Измерение pH пищевода: этот тест измеряет уровень кислоты в пищеводе в течение 24 часов.
• Манометрия пищевода: этот тест измеряет силу и координацию сокращений мышц пищевода.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Лечение рефлюкс-эзофагита направлено на уменьшение симптомов, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни. Варианты лечения могут включать:

Изменение образа жизни

• Потеря веса, если вы страдаете избыточным весом или ожирением
• Отказ от курения
• Ограничение употребления алкоголя
• Избегание определенных продуктов, которые могут усугубить симптомы (например, жирных, острых или кислых)
• Приподнимание изголовья кровати на 15-20 см

Медикаментозная терапия

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Эти лекарства блокируют выработку желудочной кислоты.
• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов: Эти лекарства также снижают выработку желудочной кислоты, но менее эффективны, чем ИПП.
• Антациды: Эти лекарства нейтрализуют желудочную кислоту, обеспечивая быстрое облегчение симптомов. Однако они не лечат основную причину рефлюкса и могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея или запор.
• Прокинетики: Эти лекарства ускоряют опорожнение желудка, что может уменьшить рефлюкс.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, особенно если другие методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции слабого НПС. Наиболее распространенной хирургической процедурой для лечения рефлюкс-эзофагита является фундопликация, при которой верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижнего пищевода, создавая более сильный клапан.

Интересные факты о рефлюкс-эзофагите

• Рефлюкс-эзофагит является одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы, поражающим до 20% населения.
• Симптомы рефлюкс-эзофагита часто могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ или другие серьезные заболевания.
• Длительный рефлюкс-эзофагит может привести к развитию пищевода Барретта, предракового состояния, которое может увеличить риск развития рака пищевода.
• Рефлюкс-эзофагит может также способствовать развитию астмы, ларингита и других респираторных проблем.
• Некоторые продукты, такие как имбирь, ромашка и алоэ вера, обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить симптомы рефлюкс-эзофагита.